进入冬季,儿童感染性腹泻增多,怎么办?
最近一段时间,长春儿童医院接诊的腹泻患儿呈增多趋势,消化内科一病区主任韩兆香提醒广大家长,冬季是儿童感染性腹泻高发季节,一定要做好预防工作,孩子感染了要科学做好治疗工作。
啥原因?
据韩兆香主任介绍,儿童腹泻分为感染性和非感染性。感染性腹泻是细菌、病毒、真菌和寄生虫引起的;非感染性腹泻是由饮食因素(喂养不当、过敏性腹泻、原发性或继发性乳糖酶缺乏或活性降低)、气候因素。秋冬季腹泻大部分以病毒感染为主,主要为诺如病毒、轮状病毒,流行病学特点是全年散发,爆发高峰多在寒冷季节(当年11月到第二年2月)。
啥症状?
病毒性腹泻起病急,常伴上呼吸道感染症状,多数无感染中毒症状。病程1~2天常发生呕吐,随后出现腹泻。大便次数及水分多,呈黄色水样便或蛋花汤样便带少量黏液,无腥臭味。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。可侵犯多个脏器,导致全身,包括呼吸、神经、心脏、肝胆、血液等多系统病变。如出现无热惊厥、心肌损害、肺部炎症、肝胆损伤等。
咋防治?
韩兆香主任介绍,病毒性腹泻通常呈自限性。从疫苗接种角度讲,儿童可以接种轮状病毒疫苗,但诺如病毒目前没有疫苗,发生腹泻时主要为对症和支持治疗,如果出现并发症,仍需要系统治疗。
治疗目标:预防脱水,纠正脱水,防止电解质紊乱及酸碱失衡。绝大多数轻中度脱水患儿可经口服补液纠正,严重脱水患儿需静脉补液治疗。一旦完成补液,根据患儿的耐受情况立即恢复适龄膳食(清淡饮食,避免高脂肪、粗纤维、高糖饮食)。不常规推荐止泻药,但可口服胃肠黏膜保护剂,例如蒙脱石散(起到保护肠黏膜,吸附肠道附着毒素的作用);口服益生菌,调节肠道菌群;酌情补锌,促进肠黏膜修复,增加食欲。
注意啥?
腹泻病流行季节,应采取接触防护措施、保持用手卫生以及环境清洁消毒,防止病从口入。要注意锻炼身体,提高免疫力;调整作息时间,早睡早起;不吃生冷、过期食物;注意个人卫生,饭前、饭后用清水或肥皂水洗手;注意天气变化,避免受凉。平时家长应督促孩子养成良好的生活习惯,不断提高其抵御疾病风险的能力。